بیماری انسداد ریوی مزمن - وبلاگ غزل

به گزارش وبلاگ غزل، بیماری انسداد ریوی مزمن اصطلاحی است که برای انسداد مزمن مجاری هوایی ناشی از آمفیزم ، برونشیت مزمن ، آسم ، یا ترکیبی از این اختلالات به کار می رود. غالباً، ترکیب شامل برونشیت و آمفیزم است . بروز این بیماری مرتباً در حال افزایش است . مردان بیشتر از زنان دچار این بیماری می شوند (تا همین اواخر، مردان بیشتر از زنان سیگار می کشیدند).

بیماری انسداد ریوی مزمن

اطلاعات اولیه

شرح کلی

بیماری انسداد ریوی مزمن اصطلاحی است که برای انسداد مزمن مجاری هوایی ناشی از آمفیزم ، برونشیت مزمن ، آسم ، یا ترکیبی از این اختلالات به کار می رود. غالباً، ترکیب شامل برونشیت و آمفیزم است . بروز این بیماری مرتباً در حال افزایش است . مردان بیشتر از زنان دچار این بیماری می شوند (تا همین اواخر، مردان بیشتر از زنان سیگار می کشیدند).

علایم شایع

امکان دارد علایم تا سنین میانسالی ظاهر نشوند، با این که عقیده بر این است که بیماری از همان اوایل دوران بزرگسالی شروع می گردد.

برونشیت : سرفه مکرر یا حملات سرفه قطاری که معمولاً خلط دار است .

تنگی نفس : تنگی نفس که طی چندین سال بر شدت آن افزوده می گردد.

وجود خلطی که ضخیم است و به سختی می توان آن را خارج کرد. رنگ و خصوصیات خلط برحسب این که عفونت وجود داشته باشد یا نه ، متغیر است .

آمفیزم: غالباً در مراحل اولیه علامتی وجود ندارد.

گاهی بروز عفونت های مکرر در ریه ها یا لوله های نایژه ای

خس خس یا سرفه در حد کم

خلط در حد خیلی کم

کاهش وزن

علل

آسیب به ریه ها به دلیل التهاب و تحریک نایژه ای ناشی از:

کمبود آنتی تریپسین (یک آمفیزم ارثی )

شاید عفونت ویروسی

مواجهه شغلی با مواد تحریک نماینده (مثلاً در خصوص آتش نشانان )

سیگار کشیدن

آلودگی هوا

عوامل افزایش دهنده خطر

قرار گرفتن در معرض دود سیگار (به خصوص بزرگسالانی که والدین آنها سیگار می کشیدند)

بروز ذات الریه ویروسی در اوایل زندگی

سابقه خانوادگی آلرژی ، یا بیماری های تنفسی و ریوی

سیگار کشیدن

پیری

پیشگیری

اجتناب از سیگار کشیدن مهمترین کاری است که می توان انجام داد. اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود سیگار هم اهمیت دارد زیرا یکی از عوامل خطر به حساب می آید.

هم اکنون مطالعاتی در جریان هستند تا تعیین گردد که آیا روشی برای شناسایی زودهنگام این بیماری وجود دارد یا خیر.

عواقب مورد انتظار

کاهش تدریجی کار ریه . اما با درمان می توان علایم را کاهش داد و از عفونت ها پیشگیری کرد. درمان به شما یاری خواهد نمود تا زندگی فعال و پر بارتری داشته باشید.

طول عمر کاملاً متغیر است . در بیماران جوان تر امکان دارد پیش آگهی خوب باشد، در حالی که در بیماران مسن تر پیش آگهی بدتر است ، به خصوص اگر مسائل دیگری مثل تند شدن ضربان وجود داشته باشد.

بعلاوه بیمارانی که در ارتفاع حدود 1100 متر به بالا زندگی می نمایند طول عمرشان کمتر است .

عوارض احتمالی

عفونت های مکرر؛ اضطراب و یا افسردگی

سایر عوارض عبارتند از: پرفشاری خون ریوی ، قلب ریوی (منظور قلبی که در اثر مشکل ریه خود دچار مشکل شده است )، پلی سیتمی (پر خونی ) ثانویه ، تشکیل حفره هایی در ریه ، و نارسایی تنفسی

درمان

اصول کلی

- امکان دارد آزمایشات تشخیصی شامل موارد زیر باشند: آزمایش خون ، آنالیز کار ریه ، سی تی اسکن ، عکس گرفتن از نایژه ها با ماده حاجب ، و عکس قفسه سینه

- اهداف کلی درمان عبارتند از: تخفیف علایم ، کند کردن فرایند پیشرفت بیماری ، و جلوگیری از بروز عوارض

- درمان در منزل معمولاً کافی است ، اما اگر عفونت رخ دهد یا علایم بدتر شوند امکان دارد بستری کردن در بیمارستان ضروری باشد.

- ترک سیگار اهمیت زیادی دارد: از قرار گرفتن در معرض دود سیگار و مواد تحریک نماینده هم باید اجتناب گردد.

- نصب سیستم تهویه مطبوع فیلتردار در منزل هم ممکن است یاری نماینده باشد.

- شرایط سلامت نایژه ها را می توان با استنشاق بخار آب ، تخلیه نایژه ها به یاری تغییر شرایط بدن ، و فیزیوتراپی مخصوص قفسه سینه بهبود بخشید.

- واکسن پنوموواکس (برای پیشگیری از ذات الریه ناشی از باکتری پنوموکک ) و سالانه یک بار واکسن آنفلوانزا

- با پیشرفت بیماری ممکن است احتیاج به اکسیژن وجود داشته باشد.

داروها

داروهای گشادنماینده نایژه تجویز می شوند. اول این درمان امتحان می گردد و پس از ارزیابی پاسخ به آن ، دوز دارو طوری تنظیم می گردد تا اثرات جانبی به حداقل برسند.

آنتی بیوتیک ها برای عفونت

در برخی از بیماران ، مصرف کورتیکواستروییدها ممکن است سودمند باشد.

امکان دارد داروهایی برای اضطراب یا افسردگی توصیه گردد، اما این داروها باید با احتیاط مصرف شوند زیرا بیمار نباید زیاده از حد تحت اثرات آرام بخش و خواب آوری این داروها قرار گیرد.

تجویز آنتی تریپسین در مواردی که کمبود آن وجود دارد.

فعالیت

بی تحرکی طولانی مدت باعث افزایش ناتوانی می گردد. اگر بیماری قلبی شدیدی وجود نداشته باشد، لازم است که بیمار برنامه ورزشی منظمی را دنبال کند (معمولاً پیاده روی )

اقداماتی مثل کار درمانی ، بازتوانی کاری ، و فیزیوتراپی هم شاید توصیه شوند.

رژیم غذایی

رژیم خاصی توصیه نمی گردد، اما تغذیه مناسب برای حفظ سلامت مهم است . روزانه حداقل 10-8 لیوان مایعات بنوشید.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم بیماری انسداد ریوی مزمن را دارید.

اگر تب به علایم اضافه گردد یا درد قفسه سینه افزایش یابد.

اگر در خلط خون ظاهر گردد یا خلط ضخیم گردد.

اگر حتی در زمانی که استراحت می کنید یا سرفه ندارید هم تنگی نفس داشته باشید.

پی نوشت ها :

نام بیماری به انگلیسی: chronic obstructive pulmonary disease

منبع:www.irteb.com

/ع

منبع: راسخون